上乗せ対象（案）内用薬ジェネリック
カルボシステインシロップ小児用5%「トーワ」上乗せ料金はいくら？（2027年3月から）
成分：L-カルボシステイン 規格：5%1mL 製造販売：東和薬品
薬価（1mLあたり）
5.8円
上乗せ額（1mLあたり・薬価の4分の1）
+1.5円
処方量ごとの負担額（薬代の部分だけ）
| 数量 | 上乗せ額 | 3割の人 | 1割の人 |
|---|---|---|---|
| 10mL | +14.5円 | 17.4円 → 27.6円（+10.1円） | 5.8円 → 18.9円（+13.1円） |
| 25mL | +36.3円 | 43.5円 → 68.9円（+25.4円） | 14.5円 → 47.1円（+32.6円） |
| 50mL | +72.5円 | 87円 → 138円（+50.8円） | 29円 → 94.3円（+65.3円） |
| 100mL | +145円 | 174円 → 276円（+102円） | 58円 → 189円（+131円） |
これから＝上乗せ額＋残りの薬代×負担割合。診察料・調剤料などは別です。薬価は2026年8月13日時点。
自分の量・負担割合で計算する同じ成分のほかの処方薬（安い順）
上乗せ額は薬価の4分の1なので、薬価が安い薬ほど上乗せも小さくなります。変更は医師・薬剤師に相談してください。
| 処方薬 | 薬価 | 上乗せ額 |
|---|---|---|
| L-カルボシステイン5%シロップ5%1mL・ジェネリック | 5.4円／1mL | +1.4円 |
| ムコダインシロップ5%5%1mL・先発 | 7.1円／1mL | +1.8円 |
| ムコダイン錠250mg250mg1錠・先発 | 10.8円／1錠 | +2.7円 |
| ムコダイン錠500mg500mg1錠・先発 | 10.8円／1錠 | +2.7円 |
| L-カルボシステイン250mg錠250mg1錠・ジェネリック | 10.8円／1錠 | +2.7円 |
| L-カルボシステイン500mg錠500mg1錠・ジェネリック | 10.8円／1錠 | +2.7円 |
| カルボシステインDS50%「タカタ」50%1g | 12.5円／1g | +3.1円 |
| カルボシステインDS50%「ツルハラ」50%1g | 12.5円／1g | +3.1円 |
| カルボシステインDS50%「トーワ」50%1g | 12.5円／1g | +3.1円 |
| カルボシステインドライシロップ50%「NIG」50%1g | 12.5円／1g | +3.1円 |
同じ成分の市販薬
L-カルボシステインを含む市販薬は26件あります。含有量・剤形・適応が処方薬と異なる場合があります。
よくある質問
- Q. カルボシステインシロップ小児用5%「トーワ」は上乗せ料金（OTC類似薬の特別料金）の対象ですか？
- 厚生労働省の案では対象です。成分「L-カルボシステイン」は対象77成分（案）に含まれ、2027年3月から処方時に薬剤費の4分の1が上乗せされる見込みです。最終的な対象は国の告示で確定します。
- Q. カルボシステインシロップ小児用5%「トーワ」の上乗せ料金はいくらですか？
- 薬価5.8円／1mLの4分の1で、1mLあたり約1.5円です。25mLなら上乗せ額は約36.3円。3割負担の方は薬代が約43.5円から約68.9円（+約25.4円）、1割負担の方は約14.5円から約47.1円（+約32.6円）になります。診察料・調剤料は別です。
- Q. ジェネリックに変えると上乗せ料金は減りますか？
- 同じ成分で薬価が最も安いのはL-カルボシステイン5%シロップ（薬価5.4円／1mL、上乗せ+1.4円）です。上乗せ額は薬価の4分の1なので、薬価が安い薬ほど上乗せも小さくなります。変更は医師・薬剤師に相談してください。
- Q. カルボシステインシロップ小児用5%「トーワ」と同じ成分の市販薬はありますか？
- L-カルボシステインを含む市販薬が26件あります（ムコダインS（カルボシステイン）、新テラポニンせき止め錠ＤＸ、新フステノンなど）。含有量・剤形・適応が異なる場合があるため、購入前に薬剤師・登録販売者に相談してください。
ご注意
- 対象かどうかは案（2025年12月25日 厚労省提示）に基づく当サイトの推計で、最終的には国の告示で確定します。
- こども、がん・難病の方、収入の少ない方、入院中の方、医師が長期使用を必要と判断した方などは上乗せ料金がかからない方向で検討されています。
- 当サイトは市販薬への切替をすすめるものではありません。薬の変更は医師・薬剤師に相談してください。