クラリチンの上乗せ料金はいくら？2027年3月からの負担増と市販薬という選択肢

結論：クラリチン30日分で約136〜175円の負担増

2027年3月から、クラリチン（成分名：ロラタジン）を病院で処方してもらうと、通常の窓口負担とは別に「上乗せ料金」がかかる見込みです。

30日分の処方で増える金額は、3割負担の方で約136円、1割負担の方で約175円です。

同じ成分の市販薬「クラリチンEX」を薬局で買う場合は、この上乗せ料金はかかりません。

上乗せ料金とは何か

上乗せ料金（正式名称：OTC類似薬の特別の料金）は、2026年5月に成立した改正健康保険法にもとづく新しい制度です。

市販薬として買える成分を、あえて病院で処方してもらう場合に追加負担を求める仕組みです。

対象となる薬は、厚生労働省の案で77成分・約1,100品目にのぼります。クラリチンの成分「ロラタジン」は、この77成分の中に含まれています（No.77）。

⚠️ 最終決定はこれから

対象となる品目は、国の告示で正式に確定します。現時点では厚生労働省の「案」の段階です。

クラリチンの上乗せ額を計算してみる

クラリチン錠10mgを1日1錠、30日分処方された場合の計算です。

項目	金額
薬価（1錠あたり）	25.9円
30日分の薬代	約777円
上乗せ額（薬代の4分の1）	約194円

上乗せ額の194円は全額自己負担です。残りの薬代583円には、従来どおり1〜3割の定率負担がかかります。

負担割合ごとの増加額

負担割合	現在の窓口負担	制度開始後	増える額
3割負担	約233円	約369円	約136円
2割負担	約155円	約310円	約155円
1割負担	約78円	約253円	約175円

負担割合が低い方ほど、増える金額は大きくなります。診察料や調剤料は別途かかり、これらは変わりません。

シミュレーターで自分の負担額を計算する

上乗せ料金の対象外となる人

次のような方は、上乗せ料金の対象外とする方向で検討されています。

• こども
• がん・難病など配慮が必要な慢性疾患のある人
• 低所得者
• 入院患者
• 医師が長期使用等を医療上必要と判断した人

💡 詳細は検討中

これらの対象外要件は、厚生労働省の検討会で整理中です。最終的には国の告示で確定します。

同じ成分の市販薬「クラリチンEX」という選択肢

市販薬として「クラリチンEX」が販売されています。有効成分も1回あたりの量も、処方薬のクラリチン錠10mgと同じです。

比較項目	処方薬クラリチン錠10mg	市販薬クラリチンEX
有効成分	ロラタジン10mg	ロラタジン10mg
用法	1日1回1錠	1日1回1錠（食後）
上乗せ料金	かかる（2027年3月〜）	かからない

市販薬で購入すれば、上乗せ料金はかかりません。

クラリチンの処方薬と市販薬を詳しく比較する

市販薬で違う点：年齢制限と効能

市販薬には、処方薬と異なる点があります。

年齢制限

• クラリチンEX：15歳以上
• クラリチンEXジュニア：7歳から14歳

使える症状の範囲

• 市販薬：花粉症などの鼻の症状（鼻水・鼻づまり・くしゃみ）のみ
• 処方薬：じんましんや皮膚のかゆみにも使える

🚨 皮膚症状には使えない

市販のクラリチンEXは、じんましんや皮膚のかゆみには使えません。これらの症状がある方は、処方薬が必要です。

ジェネリック医薬品という選択肢

クラリチンの成分「ロラタジン」には、ジェネリック医薬品（後発医薬品）があります。

ジェネリックは薬価が安いため、上乗せ額も小さくなります。処方薬を続けたい場合は、医師や薬剤師にジェネリックへの変更を相談してみましょう。

ロラタジンの対象薬・市販薬を確認する

判断は薬剤師・医師に相談を

上乗せ料金の導入で、クラリチンを続けるか、市販薬に切り替えるか、迷う方もいるでしょう。

ただし、この記事は判断材料を提示するものであり、医療行為や診断の代替にはなりません。

持病がある方、複数の薬を服用している方、じんましんや皮膚症状で使用している方は、必ず医師や薬剤師に相談してください。

市販薬への切り替えが適切かどうかは、一人ひとりの状況によって異なります。

まとめ

• クラリチンは2027年3月から上乗せ料金の対象となる見込み
• 30日分で約136〜175円の負担増（負担割合による）
• 同じ成分の市販薬「クラリチンEX」は上乗せなしで購入可能
• ただし市販薬は花粉症などの鼻症状のみ対応
• じんましん・皮膚のかゆみには処方薬が必要
• 切り替えの判断は薬剤師・医師に相談を

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出典：

• 厚生労働省「令和6年12月25日 社会保障審議会医療保険部会 資料」 https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/001621875.pdf
• 厚生労働省「OTC類似薬の対象成分一覧（案）」 https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/001621851.pdf