ザジテンの上乗せ料金はいくら？2027年3月からの負担額と市販薬という選択肢
ザジテン点鼻液1本で約85円の上乗せ。市販のザジテンALシリーズは同成分・同濃度で上乗せなし。ただし市販薬には年齢・用途の制限があります。
結論：ザジテン点鼻液1本で約85円の上乗せ
2027年3月から、処方薬のザジテンに「上乗せ料金」がかかる見込みです。
ザジテン点鼻液0.05%（8mL・1瓶）を処方された場合、薬代約338円に対し、上乗せ額は約85円となります。
市販のザジテンALシリーズは同じ成分・同じ濃度で、上乗せ料金の対象外です。
上乗せ料金とは何か
「上乗せ料金」（正式名称：OTC類似薬の特別の料金）は、2027年3月から始まる新しい制度です。
市販薬と同じ成分の処方薬をもらうとき、薬代の4分の1を追加で負担する仕組みです。
通常の1〜3割負担とは別にかかります。
💡 保険適用は続きます
上乗せ料金がかかっても、処方薬は保険適用のままです。全額自己負担になるわけではありません。
対象となる薬
厚生労働省の案では、77成分・約1,100品目が対象です。
ザジテン（ケトチフェンフマル酸塩）は、この77成分の24番目に含まれています。
最終的な対象品目は、国の告示で正式に決まります。
ザジテン点鼻液の上乗せ額を計算
ザジテン点鼻液0.05%（8mL・1瓶）を1本処方された場合の負担額を計算します。
計算の前提
- 薬価：338円（1瓶あたり）
- 上乗せ額：薬価の4分の1 ＝ 約84.5円
負担割合ごとの増加額
| 負担割合 | 上乗せ前の薬代負担 | 上乗せ後の薬代負担 | 増える額 |
|---|---|---|---|
| 3割負担 | 約101円 | 約160円 | 約59円 |
| 2割負担 | 約68円 | 約135円 | 約68円 |
| 1割負担 | 約34円 | 約110円 | 約76円 |
⚠️ 診察料・調剤料は別です
上の金額は薬代のみの計算です。診察料や調剤料などの技術料は変わりません。
負担割合が低い人ほど、増える金額が大きくなる仕組みです。
市販薬という選択肢
ザジテンには、同じ成分・同じ濃度の市販薬があります。
市販薬は上乗せ料金の対象外です。
同じ成分の市販薬一覧
| 製品名 | 剤形 | 対象年齢 |
|---|---|---|
| ザジテンAL鼻炎カプセル | カプセル | 15歳以上 |
| ザジテンAL点鼻スプレー | 点鼻薬 | 製品で確認 |
| ザジテンAL点眼薬 | 点眼薬 | 製品で確認 |
市販のザジテンALシリーズは、処方薬と同じケトチフェンフマル酸塩を配合しています。
鼻炎カプセルは1回1mg・1日2回の服用です。
市販薬で違う点に注意
市販薬と処方薬では、使える範囲が異なります。
用途の違い
| 項目 | 処方薬 | 市販薬 |
|---|---|---|
| 鼻炎・花粉症 | ○ | ○ |
| アレルギー性結膜炎 | ○ | ○ |
| 気管支ぜんそく | ○ | × |
| じんましん | ○ | × |
市販の鼻炎カプセルは、鼻炎やアレルギー性結膜炎向けです。
処方薬の飲み薬にある気管支ぜんそくやじんましんの治療には使えません。
年齢制限
市販の鼻炎カプセルは15歳以上が対象です。
点鼻薬・点眼薬の対象年齢は、各製品の添付文書で確認してください。
🚨 眠気に注意
ケトチフェンは眠気が出やすい成分です。市販薬でも処方薬でも、服用後の車の運転はできません。
ジェネリックという選択肢もある
ザジテンにはジェネリック医薬品（後発医薬品）もあります。
ジェネリックは薬価が安いため、上乗せ額も小さくなります。
処方薬を続けたい場合は、医師や薬剤師にジェネリックへの変更を相談できます。
上乗せ料金の対象外となる人
以下に該当する人は、上乗せ料金の対象外とする方向で検討されています。
- こども
- がん・難病など配慮が必要な慢性疾患のある人
- 低所得者
- 入院患者
- 医師が長期使用等を医療上必要と判断した人
詳細は厚生労働省の検討会で整理中です。
最終的には国の告示で確定するため、変更の可能性があります。
どちらを選ぶかは薬剤師・医師に相談を
処方薬と市販薬、どちらが自分に合っているかは、症状や体質によって異なります。
処方薬を続けたほうがよい場合
- 気管支ぜんそくやじんましんの治療目的
- 15歳未満で使いたい
- 医師の管理下で使用する必要がある
市販薬への切替を検討できる場合
- 15歳以上で鼻炎・花粉症・アレルギー性結膜炎の症状のみ
- 症状が安定している
- 上乗せ料金を避けたい
💡 判断に迷ったら相談を
この記事は制度と選択肢の紹介です。医療行為や診断の代わりにはなりません。切替の判断は必ず薬剤師または医師にご相談ください。
まとめ
- 2027年3月から、ザジテン点鼻液1本で約85円の上乗せ
- 3割負担で約59円、1割負担で約76円の増加
- 市販のザジテンALシリーズは同成分・同濃度で上乗せなし
- ただし市販薬は15歳以上、鼻炎・アレルギー性結膜炎向け
- 気管支ぜんそく・じんましんには市販薬は使えない
- ジェネリックなら上乗せ額を抑えられる
- 対象外となる人の詳細は検討中、最終的には告示で確定
出典：
- 厚生労働省 社会保障審議会医療保険部会資料（2025年12月25日）https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/001621875.pdf
- 厚生労働省 OTC類似薬の対象成分一覧（案）https://www.mhlw.go.jp/content/12401000/001621851.pdf
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ザジテンの上乗せ料金はいくら？2027年3月からの負担額と市販薬という選択肢 ザジテン点鼻液1本で約85円の上乗せ。市販のザジテンALシリーズは同成分・同濃度で上乗せなし。ただし市販薬には年齢・用途の制限があります。
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